儿童肌炎 ,儿童肌炎怎么检查确诊

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儿童皮肌炎如何** ?

皮肌炎一旦确诊,目前通常主张早期** 。儿童皮肌炎与成人皮肌炎有相似之处,但又有不同。** 的方案根据病情的严重程度、累及的组织器官、对** 的反应来确定。皮肌炎的的** 主要包括一般** ,皮肤损害** ,肌肉病变** 。少数病人还包括并发症和其它系统疾病的** 。** 的主要目的是防止并发症和降低死亡率。 一般** :有严重肌肉病变的病人需卧床休息,避免剧烈运动加重肌肉损伤。儿童病人尤其注意活动关节防止关节强直挛缩。吞咽困难的病人注意进食时呛咳,不要卧床进食,必要时给予鼻饲。** 期间注意防止感染。肌肉疾病** :目前主要的** 方法还是系统给予皮质类固醇激素,通常强的松的剂量是1-2 mg/kg/d,控制后注意逐渐减量防止复发。为了减少激素的毒副作用,也可早期合用免疫抑制剂或细胞毒剂,如硫唑嘌呤、氨甲喋呤等。注意在医生指导下逐渐减量。当以上** 无效时,可考虑使用大剂量的丙种球蛋白每月冲击** 2-4天,连续6个月,可能有效。此外,生物制剂如rituximab也可使用,但报告对皮肤损害无效。皮肤损害的** :皮肤损害** 通常难治。值得注意的是:一部分病人先有皮肤损害,而无肌肉损害(所谓无肌病性皮肌炎),也可能以后出现典型的肌肉损害;而另一部分病人的皮损可能出现在肌肉症状控制之后。** 首先注意防光避光,这类病人通常与光敏有关。羟基氯喹(6-7 mg/kg/d)和氯喹可以使用,注意** 可能引起药物疹、骨髓抑制,因此要定期查血象。氨甲喋呤(MTX)等细胞毒制剂和免疫抑制剂也有效。丙种球蛋白对皮肤和肌肉病变都可能有效。钙沉着的** :钙沉着在儿童皮肌炎中十分常见。有报告钙通道阻滞剂地尔硫卓(diltiazem)部分有效。总之,儿童皮肌炎的** 是一个复杂的系统工程,需要患者、家长、医生的密切配合。特别要注意的是,在病情控制稳定后,一定要逐渐减量维持,直至病情完全缓解。

我女儿皮肌炎,什么原因

任何年龄,女性略占多数。对于引起小孩皮肌炎的原因,大家可以通过以下的介绍了解。

引起皮肌炎的原因:

1、目前该病的确切病因尚不够清楚,可能与感染、机体免疫异常、血管病变、遗传因素等有关。机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变,三者亦可能有相互联系,例如横纹肌纤维的慢病毒感染可导致肌纤维抗原性的改变,被免疫系统误认为“异已”,从而产生血管炎而发生皮肌炎。

2、肌肉活检标本发现有免疫球蛋白、补体沉积和炎性细胞浸润;血中免疫球蛋白升高,抗核抗体、类风湿因子、抗J0—1等自身抗体阳性等均表明该病的发病与免疫异常有关。

3、细菌、病毒、真菌、原虫等多种感染可能与本病发病有关,特别是病毒感染可造成机体内免疫凋节反应的紊乱,产生皮肤、肌肉以及内脏病变。

4、儿童型皮肌炎血管病变较突出,遗传因素的研究已有零散报道,但至今不足以说明多发性肌炎或皮肌炎有遗传倾向。研究发现,成人多发性肌炎和儿童皮肌炎中HLA—B27基因出现率较高。

5、另外,恶性肿瘤、免疫接种、药物、酒精中毒、创伤、手术及一些内分泌疾病也可引起以皮肤、肌肉为主要病变的非特异性炎症,诱发本病的发生。

引起小孩皮肌炎的原因是什么?相信大家通过以上的介绍,对于引起小孩皮肌炎的原因有所了解了,以上介绍的这些都是可能引起小孩皮肌炎的原因,大家可以参考了解一下,如果父母们发现小孩皮肌炎了,*** 及时带小孩去医院检查** ,查明引起小孩皮肌炎的原因。

儿童皮肌炎的症状

儿童皮肌炎引起的最明显的症状是肌无力,表现为渐进性的疲乏无力、活动受限。肌肉关节的疼痛是另一明显的特征,某些患儿有关节炎、关节肿胀。典型的肌肉改变,常常是四肢近躯干部肌肉(近端肌肉)容易受累,对称性改变,与腹部、背部和颈部的肌肉同时受累。可能表现为孩子开始时拒绝走路和运动,年龄较小的儿童表现为烦躁,需要家长抱着。随着疾病的发展,爬楼梯和下床可能都成问题。患病肌肉可能变短(挛缩),肢体可能固定为屈曲位,伴有功能的丧失。

皮肤病变可以发生在肌肉病变之前或之后的不同时间。表现为充血性皮疹,常常伴有鳞屑,典型的皮疹常在关节的伸侧,主要在手部关节,但也可以出现在膝关节、肘关节和踝关节(高春氏征)。脸部的红斑常常在眼睛周围,伴有肿胀(眼眶周围红斑),也可在面颊部(颊部皮疹)。上眼睑皮疹常常是暗红色的(紫色红斑)。皮疹常常在日光照射后加重(光敏感现象)。皮疹也可能出现在身体的其他部位,或者发生溃疡。在甲床边缘和上眼睑可以看见浅表血管的改变,表现为红色小斑点。

如果患病时间较长,钙质可能沉积在皮下,形成硬性结节,也可以形成溃疡,有乳白色液体流出(钙质沉着)。事实上,非常严重的患儿,所有附着在骨骼的肌肉(骨骼肌)都可能受影响,包括呼吸肌、吞咽肌及喉部的肌肉。因此,声音嘶哑、进食及吞咽困难、咳嗽、呼吸困难是非常重要的病情严重的表现。

常见的胃肠道功能异常有腹痛、腹部不适和便秘,在少见的情况下,供应内脏的血管堵塞可以引起严重的腹部病变。

此外,有一点要注意的是发热可为本病的初发症状,亦可在本病的发展过程中发生,常为不规则低热,在急性病例中热度可较高、约40%病例有发热。

小儿皮肌炎的症状有哪些?

那么小儿皮肌炎患者的症状表现都是哪些呢?专家介绍,小儿皮肌炎主要是以患者的皮肤以及肌肉的病变为主要特征,儿童和青年的皮肌炎者起病较急,少数患者因肌痛而就诊。小儿皮肌炎属Ⅳ型,其病因、临床表现和预后不同于成年人发病的皮肌炎。皮肌炎的发病人群没有年龄限制,它就是以皮肤和肌肉病变为主的疾病。小儿皮肌炎患者可有不规则发热、发热可为皮肌炎的初发症状,亦可在皮肌炎的发展过程中发生,常为不规则低热,在急性病例中热度可较高、约10%病例有发热现象。小儿皮肌炎患者,发病前常有上呼吸道感染史,抗链球菌O值增高,以抗生素合并皮质固醇** 可获良效,提出感染变态反应学说。对小儿皮肌炎患者,需尽量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮质类固醇** ,可获良效。

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